7月9日,阜阳市第二人民医院全科医学科主治医生朱章乐圆满完成了为期两年的驻村健康扶贫工作。

为解决农村偏远地区“两不愁三保障”中的“基本医疗有保障”,2019年7月,安徽省委及省卫健委开展“百医驻村”行动,号召省市级医院医生深入到缺少村医的乡村进行健康扶贫。当年9月,朱医生自愿来到颍上县杨湖镇前楼村,成为一名驻村医生。
朱章乐所在的前楼村,地理位置偏远,户籍人口约2500人,常驻人口约1100人,距离县城有30多公里,交通闭塞。在他来之前,当地没有村卫生室和村医,看病最近的也要到几公里外的镇卫生院。他驻村以来,首先把前楼村卫生室建立起来,坚决让村民足不出户就能找到村医,在当地村两委的帮助下,朱章乐带了几个徒弟,为乡村医疗培养出一支带不走的人才队伍。
据了解,700多个日夜的驻村工作以来,朱章乐医生走遍了村里的大小角落,对村里每个贫困户健康状况都了然于胸,对谁家贫困、谁家只有老人在家、谁无子女,谁有糖尿病,谁有高血压,谁的药快用完了,谁活动不便,需要上门送药,跟踪随访慢病,他都一一熟记在心,并细心做好各种台账记录。诊疗过程中,朱章乐深知病人的痛苦和困难,“把病治好”作为孜孜以求的目标,为患者诊治疾病,都尽量选用价格便宜、疗效快、效果好的药品,尽量减轻病人的经济负担。


除做好本村医疗服务工作外,朱章乐还肩负起全村的公共卫生重担,包括1100多人的预防保健、常见病、多发病诊疗和转诊,病人康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务。两年来,他共接诊村民约1700人次,积极落实“智医助理”、基本公共卫生服务“两卡制”以及居民电子健康档案建档工作等。为落实健康脱贫政策措施,掌握辖区因病致贫,因病返贫基本情况,他挨家挨户的开展上门随访约3000人次。疫情防控期间,他更是积极参加县、乡、村各级疫情防控工作。

期间,他曾为本村一例股骨头坏死贫困患者提供就医指导,说服患者积极配合治疗,联系阜阳市二院为其行股骨头置换手术,并向医院申请免除其住院费用,减轻其手术治疗后的生活负担。另一个贫困的三口之家,朱章乐时常记在心上,爷爷奶奶带着刚上初中的孙子,奶奶因糖尿病并发症长期卧床、丧失劳动能力,爷爷也不幸在2020年初因脑梗死致偏瘫也丧失劳动能力,朱章乐医生得知情况后,主动定期上门为其清洁生活环境,自费为其购置基本生活用品,还时长对其孙子进行心理开导,鼓励他好好学习。2020年8月的一天晚上,朱医生下班后在家休息,突然接到本村一户老人电话,主诉其腹痛并不能排便,朱章乐凭借多年的经验,意识到老人很可能为急性肠梗阻,他就立即赶去老人家中了解情况。经过初步诊断后,他建议老人立刻赶往县医院进一步检查。当时已经是晚上10点左右,老人感到疼痛难忍,朱医生考虑到拨打120可能时间较久延误治疗,当即决定自己开车送老人去县医院进行治疗。将老人送到县医院完善进一步检查后,诊断为肠梗阻,在县医院医务人员及时的治疗下老人终于能够解出大便,痛苦得到明显缓解。

在健康教育方面,针对当地村民人口老龄化和心脑血管疾病、退行性疾病等发病率逐年上升,基层医疗水平有限的现状,为提高村民健康素养以及乡镇医疗水平,朱章乐医生利用自己的全科专业优势,给自己制订了一个“两年计划”,诊病之余共开展健康教育讲座以及培训38次,参加人数500余人次;先后联系阜阳市二院联合开展大型义诊3次,惠及居民上千人次。



在学科建设、人才培养方面,朱章乐经常带着村室其他人员来到镇卫生院,开展教学查房,对镇卫生院医务人员开展一系列临床疾病诊疗讲座和示范操作,提高他们的诊疗技能,规范他们的诊疗行为。同时,他还注重推广适宜技术,以师带徒培养本卫生室“接班人”,帮助本镇一名村医成功考取全科助理医师执业证书,做好“传-帮-带”,确保驻村期满后村医不断档,村卫生室可以继续正常运行,保障本村居民基本医疗服务。




两年驻村期满,朱章乐和村民们均恋恋不舍。他表示,今后还要尽可能地多回来帮助他们,并与该村室医生建立微信群,随时通过“网络远程会诊”的方式,继续为这里的老百姓提供无偿医疗服务。


