昨天,经市第二人民医院多学科4个月前联合抢救的阜阳师范学院西湖校区21岁男性在校大学生尹某某基本康复,他曾心脏停跳9分钟得以急救,实属罕见!
2017年6月6日晨7时56分,阜阳市紧急救援中心二院急救分站接到急救任务,阜阳师范学院西湖校区尹某某,因突发抽搐、呼吸停止求救。患者有室性心动过速病史,9分钟前进入教室准备上课时突发抽搐,叹气样呼吸数次,呼吸停止,紫绀,总过程约2分钟。患者身边在场人员无人会徒手心肺复苏。
市紧急救援中心市二院急救分站接到急救指令后,急救单元医生吴龙飞、护士杨园园、驾驶员陈磊快速赶到现场,见病人重度紫绀,无自主心跳、呼吸,立即予以连续心脏按压、气管插管、人工呼吸,建立静脉通道、心电监护,静脉使用肾上腺素、阿托品、纳洛酮等药物,在迅速转运的同时,通知市二院急诊医学科做好接诊准备。在救护车快到达医院急诊医学科时,患者出现室颤,急救单元立即与早已在急诊医学科门口等待的急诊抢救小组人员将病人送入急诊医学科复苏室准备电除颤。
在急诊医学科复苏室,鲍华西主任、赵玉副主任带领多人参与抢救,给予持续胸外心脏按压、电除颤、机械通气、应用复苏药物。半个小时过去了,自主心跳仍未恢复。坚持,继续复苏!再坚持,继续复苏!……经过近一个小时的抢救,患者自主心跳、呼吸终于恢复,测血压90∕50mmHg,予转ICU。
患者入呼吸与重症医学科危重症病区后,曾先后出现心源性休克、缺氧性脑病、右侧气胸、消化道应激性溃疡、肺部感染等,孙伟主任带领全科医护人员严密观察病情,积极预防、应对各种并发症,治疗上给予机械通气、亚低温脑保护、营养心肌、抗感染,及时纠正电解质紊乱,各脏器功能支持、对症等处理,并请上海瑞金医院远程会诊协助指导治疗。经过积极治疗,患者度过多个并发症难关,生命体征趋于平稳,意识逐渐恢复。住院第10天,患者家属要求转上海长海医院进一步康复治疗。
10月27日,对尹某进行四个月后回访,他意识恢复,生活能自理,仅对环境感知能力略显迟钝,目前仍在积极康复中。
大量医学实践证明:心跳呼吸骤停4分钟内进行心肺复苏者,可能一半人被救活。4--6分钟内进行复苏者,10%被救活。超过6分钟存活率仅4%。超过10分钟存活率几乎为0。尹某某9分钟后复苏成功、基本无后遗症确属罕见!患者有室性心动过速病史,复律后未进一步治疗。2017年6月6日从患者阿斯发作到120医生赶到现场施救,9分钟期间没有采取任何有效施救方法。经市紧急救援中心市二院急救分站急救单元、市二院急诊医学科科、呼吸与重症医学科危重症病区等多学科联动,紧急施救,患者基本康复,特别是脑康复,证明市第二人民医院这一系列救治精准、有效而且成功!绿色通道对接无缝而且高效!