2009年，阜阳市第二人民医院坚持以邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，认真贯彻落实十七届三中、四中全会精神，深入推进医疗质量万里行活动和医疗安全百日专项检查暨平安医院创建等活动，坚持以病人为中心，把社会效益放在第一位，着力提高医疗质量，保障医疗安全，强化管理，争创一流，推进了全院各项工作快速协调发展。

 一、超额完成各项医疗业务指标，实现医患双赢

 2009年，全院共完成门急诊总量28.32万人次，比上年增加5713人次，增长2.06％;住院病人2.57万人次，较上年增加6220人次，增长31.9％;出院者平均住院10.6天，较上年减少0.6天;病床使用率为89.5％，较上年减少7.6％，病床周转34次，较上年加快2.7次;实现事业总收入1.64亿元，其中业务收入1.55亿元，较上年增收3676.5万元，增长31.1％，超额完成了全年各项医疗业务指标，实现医患双赢。

  二、进一步提高医疗质量，降低医药费用，保障医疗安全

  1、认真开展了医疗安全百日专项检查活动

 2009年元月份起，阜阳市第二人民医院深入开展了“以病人为中心”医疗安全百日专项检查活动，全院分阶段、按步骤全面做好医院重点部门、重点环节的自查，消除隐患，保障了医疗安全。

 2、开展病历质量推进年活动，提高了病历书写与管理质量

 4月份起，阜阳市第二人民医院开展了以“规范医疗文书书写，提升医疗质量内涵”为主题的病历质量推进年活动，通过学习制度、规范，全员培训，典型病历展示，有奖有罚等措施，增强医务人员的质量意识和安全意识，围绕病历的“规范书写，认真整理，及时归档，严格质控”等环节，完善病历质量控制体系，把病历质量控制的重点放在科室，进一步明确了各级医师的职责，建立质控员工作质量考评制度，加强重点环节、重点病历、核心制度落实和医技科室医疗文书的规范管理，定期评选优秀病历和“病历质量管理优秀科室”、“诊断报告规范科室”，进行重奖，坚决杜绝丙级病历，达到“规范医疗文书书写，提升医疗质量内涵，防范医疗事故”的目的。

 3、加强合理用药管理，控制医药费用不合理增长

 从6月份起，阜阳市第二人民医院出台新规定，加强临床合理用药的管理。根据全院药占比控制目标45%的要求，制定了各科的控制目标。每月对超标科室，按超出百分比予以处罚，对连续3个月超标的科室，扣发科室负责人第三个月的奖金。对低于控制标准的科室，则按低于的百分点数予以奖励，并要求各科室每月要对本科室药占比进行认真分析，详细了解各治疗组或个人当月药占比，在科室内公示，将奖罚落实到治疗组或责任人。对确需特殊用药的，实行报批制度，有效控制了医药费用不合理增长。

  三、积极应对突发公共卫生事件，全力开展手足口病和甲型H1N1流感救治工作

 2009年2月，阜阳市第二人民医院被确定为安徽省手足口病病原学监测哨点医院。按照有关要求，阜阳市第二人民医院积极开展了手足口病重症患者临床救治工作，2月17日启动感染五科，与感染科共同承担收治任务，4月初，又先后增设了感染六科、感染七科，全院全年共收治本市、省内其它地市以及周边河南省的手足口病患者计5146例，其中危重症病例19例，全部治愈出院。

 2009年，阜阳市第二人民医院作为全市甲型H1N1流感定点收治医院，认真落实和规范发热门诊预检分诊制度，设专门的门诊分诊处和分诊人员，在呼吸道发热门诊实行24小时值班，认真对每一位患者进行鉴别和诊断，做好初步的流行病学调查和详细的登记。规范收治流程，加强医院感染控制和疫情报告工作。将呼吸病楼作为甲型H1N1流感收治病区，储备磷酸奥司他韦300盒，防护服2345件，防护镜180个，新型面罩170个，床单元48张。配备有创呼吸机2台和床边摄片机、心电图机、B超机、血气分析仪各1台。11月底随着危重患者的增多，又增购呼吸机4台、监护仪10台、微量泵20台，有力地保障了临床救治工作的顺利开展。6月下旬，成功治疗我市第一例、安徽省第二例输入性甲型H1N1流感患者。8月中下旬，相继收治了城郊中学36例发热学生，其中5例为确诊病例。至年底，全院共收治51例甲型H1N1流感确诊患者，其中重症及危重病例37例，死亡2例，治愈出院40例，其余9例重症及危重患者仍在康复中。

  四、推进科教兴院，提高医疗、教学与科研水平

 1、加强继续医学教育，提高临床教学质量

  2009年，阜阳市第二人民医院主办了一项国家级继续医学教育项目《呼吸系统相关的新发传染病诊疗新进展培训班》和《肺癌诊断与治疗新进展学习班》等23个市级继续医学教育项目，全院全年举办院内学术讲座28次，并按照省卫生厅、市卫生局要求对全院全体医护人员进行了霍乱等肠道传染病、甲型H1N1流感、艾滋病等重大传染病防治知识以及抗菌药物合理应用和医院感染预防控制知识进行了系统培训，建立了一整套培训措施及实施计划考核标准，提高了阜阳市第二人民医院相应人员传染病防治知识及业务技术水平。

 在临床教学方面，继续按照高等医学院校实习大纲的要求，承担并圆满完成了2010届安徽医科大学基础医学专业和蚌埠医学院临床医学专业共20名实习生的教学任务。12月份又妥善接收了蚌埠医学院2011届15名临床医学专业实习生。护理部共接收来自10多个院校的198名护理专业实习生。11月阜阳市第二人民医院与安徽医科大学研究生院签订协议，拟于2010年9月开办安徽医科大学研究生院阜阳市二院教学班。同时，创建迎评安徽医科大学临床学院工作正在进展之中。

 2、加强了人才培养和重点专科建设

 2009年阜阳市第二人民医院新招聘大学毕业生48名，对他们进行了岗前培训和临床科室轮转教育；选派姚正廷、庄全魁、曹冠亚等26名医生和14名护士长、12名专科护士到上级医院进修学习；继续加大对阜阳市第二人民医院的市级学术和技术带头人的培养力度。经评审，阜阳市第二人民医院陶立伟、冉献贵和李龙海分别被确定为全市胸外科专业、呼吸内科专业和肾脏病专业学科带头人，韩明锋、谭林、王丽、李秀勇和罗大勇五人分别被确定为相应专业学科带头人培养对象。

 2009年阜阳市第二人民医院呼吸科和肾病科被确定为第三周期市级重点学科、骨科、肝病科和胸外科被确定为第三周期市级特色学科。按照实施计划书要求，年底对以上学科发展进行了中期评估，均圆满完成了相应阶段的建设任务。

 3、积极开展“三新”项目，大力推进医学科研工作

 2009年8月，阜阳市第二人民医院与上海交通大学附属新华医院协作，联合建立了上海新华医院心脏血管病中心阜阳市二院分中心，由上海新华医院负责对阜阳市第二人民医院进行人才培训和技术指导，促进了心脏病学科建设，提高了诊疗技术水平，使我市广大心脏病患者在“家门口”即能享受到国内先进的诊疗服务。截至年底，阜阳市第二人民医院在上海交通大学附属新华医院心脏血管病中心专家的指导下，心脏内科已成功开展了冠状动脉造影及支架置入术、起搏器置入术、先天性心脏病封堵术和心律失常射频消融术等近200例；心脏外科已成功开展了室间隔缺损修补术、二尖瓣置换术、心脏搭桥手术等数十例，标志着阜阳市第二人民医院已能成功开展各类心脏病手术，填补了皖西北地区空白。同时，阜阳市第二人民医院内分泌消化科在北京微创医院的协助下，率先在全市成功开展了肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血硬化治疗技术，并开展了食管静脉曲张套扎治疗(EVL)、组织粘合剂注射治疗，以及联合治疗等新技术、新疗法。骨科、普外科、胸外科、血管外科也成功开展了微创介入治疗技术。全年阜阳市第二人民医院共开展新技术、新项目、新疗法20项，其中《漏斗胸微创矫正术》等8项技术填补了市内空白，《冠状动脉造影及支架置术》和《心律失常射频消融术》等12项技术项目填补了院内空白。

 2009年阜阳市第二人民医院继续加强临床科研工作，分别与北京地坛医院、北京佑安医院联合开展了十•一五国家科技重大专项课题“重症手足口病（EV71）的早期识别治疗学与标本库建设研究”和“乙型重型肝炎肝衰竭优化诊疗方案研究”；肾病科主任李龙海申报的《乙型肝炎病毒感染的住院患者相关肾损害的研究》和肝病二科谭林主任申报的《早期干预防治慢性重症肝炎研究》被确定为2009年省卫生厅立项科研课题；《重症甲型H1N1流感早期预警征象的研究》等18个项目被批准为2009年度市科研基金资助项目；《医院品牌的创建研究》被批准为2009年阜阳市社会科学资助科研项目。2009年全院医务人员还积极总结经验教训，共发表学术论文65篇。

 五、护理工作实现全年无纠纷发生

 2009年阜阳市第二人民医院护理工作按照制度化、规范化的要求，认真落实各项核心管理制度。按照质量管理评价标准，采取质控护士每周全面督查一次，护士长每月督查一次，护理部每季度全面督查相结合的方法，保证了护理质量持续改进。加强对危重病人、抢救物品及药品、重点科室、重点环节的管理。将各科低年资护士派到本院ICU进修，尽快提他们的操作技能水平，熟练掌握护理急救技术，抢救程序及抢救设备的使用；并加强“三基三严”及专科护理技能的培训，制定护士长管理工作绩效考核和质控护士选拔及管理制度，每年对护士长的管理水平及工作能力，以问卷调查形式，由本科护士打分评定，查找不足，不断提高护士长自身素质及管理水平。全院共选拔15名质控护士，协助护士长加强管理。同时，采取无惩罚性的护理差错事故上报制度，对各科发生的护理差错或缺陷，及时进行分析讨论、通报整改，让大家吸取教训，引以为戒，全年没有发生任何护理纠纷。

 六、有效控制了医院感染

 2009年阜阳市第二人民医院进一步完善医院感染管理制度和考核细则，继续将医院感染工作融入到医疗质量和医疗安全管理之中，并把结果作为科室综合目标管理考核内容之一。切实加强对医院感染管理重点部门和重点部位的管理，以及多重耐药菌的医院感染管理。采取集中与分散相结合的方式，开展医院感染知识培训10余次，针对新生儿抢救室等不同科室进行了不同内容的培训。认真落实医院感染监测并注重目标性监测工作，全院全年共监测住院病人25733例，监测率达100％，感染发生率<8%，消毒灭菌合格率达100%，无菌手术切口感染率<1.5%，感染漏报率<10%，感染病例菌检率>50％。同时，对临床及重点科室采集标本586例，合格580例，合格率为98.9％。

 七、完善基础设施，改善诊疗环境，方便病人就诊

 1、完善基础设施建设，重点改造了门诊部

 2009年阜阳市第二人民医院拆除了原门诊及行政办公楼、供应室和老内儿急诊科楼3800m2。投入440.36万元完善基础设施建设，新建了门诊大厅、门卫值班室、介入治疗室和后勤物资库房计1375m2；粉涂门诊楼和老外科楼1520m2；新建门诊广场3400m2；修筑硬化路面3150m2；铺设给排水管道300米；新建患者家属和职工存车棚两个面积1522m2；架空高低压线路改入地埋电缆980米；引资40万元在院内建设零售药店两处400m2，进一步改善了就医条件，方便了病人就诊。

 2、加强绿化建设，荣获“阜阳市园林式”单位

 2009年阜阳市第二人民医院按照创建园林式单位目标，新植各类乔灌木1200余株，花草30余种，栽种的名贵树及绿化花草达104种，先后建成了肝病区绿地、呼吸病区绿地、综合大楼绿地、停车场绿地、办公区绿地等五块大面积绿地，实现绿化面积21640m2，占可绿化面积的95.75%，绿化率达到40.07％，植被面积占绿地面积的81.38%，并建设了喷泉和主体雕塑，配置了草坪灯、林木景观灯等设施，做到一路一树，一园一景，有土必绿，呈现出鲜明的园林特色。同时，在门诊大厅和行政办公区，租用盆花500多盆进行点缀，使绿化布局更加合理，医疗设施和环境绿化相匹配，极大地美化了医院环境，受到广大患者和社会各界的好评。经市绿化委员会和市建设委员会联合考评，10月29日，被授予“阜阳市园林式单位”。

 3、加强新农合管理和网络平台建设，率先在全市实现新农合病人“当天出院当天报销”

 2009年阜阳市第二人民医院投入20余万元，装配机房、专用光纤等设施，建设新农合信息联网工程，8月13日，率先在全市实行医疗机构垫付报销制度，新农合患者出院时即可结报补偿费用，“当天出院、当天报销”，大大方便了广大新农合患者。截至12月底，阜阳市第二人民医院已与颍州区、颍东区和临泉县合管中心联网，共为1450例新农合住院患者结报补偿金309.29万元。

 八、认真开展了学习实践科学发展观活动，使党员干部受教育，科学技术上水平，人民群众得实惠

 按照市委和局党组的统一安排部署，2009年阜阳市第二人民医院参加了第一批学习实践科学发展观活动。活动期间，院党委共召开3次动员大会和一次总结大会，组织院支部书记、党员到红色革命教育基地学习4次。组织党员、干部职工认真学习了《毛泽东、邓小平、江泽民论科学发展》等文献书籍；参加了市卫生局组织的集体辅导讲座；医院领导班子召开了由党员、中层干部参加的民主扩大生活会，发放“领导班子征求意见表”和“征求患者意见表”，广泛征求职工对领导班子和医院发展的意见和建议，找出了医院领导班子和医院存在的差距和不足，提出了今后的努力方向。院党委还用了2个月时间，连续召开了全院科主任、护士长等中层干部座谈会。通过面对面的坦诚交流，找准制约医院科学发展的主要问题，提出40余条有针对性的意见和建议，体现了全院职工爱院建院、争创政府和人民满意医院的高度责任感和使命感。

 九、落实党风廉政建设责任制，推进医疗行风建设

 1、加强党风廉政建设责任制建设和反腐倡廉工作

 2009年阜阳市第二人民医院制订落实了《党风廉政建设责任制》，年初，院党委、纪委组织传达学习了1月12日胡锦涛总书记在十七届中纪委三次全会上的重要讲话精神，并将每年5月作为党风廉政教育月，认真开展党风廉政宣传教育活动。5月17日以来，按照市委《关于开展作风建设年活动实施方案》的部署，采取全院集中学习和日常自学相结合的方式，系统学习传达了《求是》杂志第四期《关于加强领导干部作风建设，为建设和谐社会提供有力保障》；第五期《关于从医患关系看医疗服务改革》等内容。组织全院领导干部观看了警示教育片《忏悔录》，并于11月份全院领导班子到省第一监狱接受警示教育。

 2、推进院务公开，从源头上防治腐败

 2009年院党委、纪委围绕管好“权、钱、事、人”四个方面，坚持依法治院、“阳光办院”，对基建、药品、各类医用耗材、后勤物资等全面实行公开招标采购。在综合病房楼大厅和门诊大厅还投资近20万元，安装了各10m2的电子公告屏，公开医疗、药品及器材价格和有关医疗信息，并在住院部大厅安装了2台触屏式电脑，以方便患者随时查询医药费用。对单位进人严把入口关，按照公开、平等、竞争、择优的原则，配合人员招聘笔试和开展面试工作。全年通过省卫生厅统一组织的网上招标采购药品700种，占全院用药品种的85%以上，累计金额达6374.5万元，药品收入6818.9万元，占业务收入的43.9％，较上年同期下降了6.3个百分点，让利患者150万元。对基建工程和万元以上的物资采购进行公开招议标42次，总金额682.6万元，节约80万元;医院还投入168万元对医院两个家属区水电供给进行一户一表改造，交由相关部门统一管理与收费后，仅4～11月8个月较上年同期节约开支192万元。全年对大中型设备购置、高值耗材招标、议标27次，签订合同35项，总金额600余万元，节约资金90余万元。同时，严格控制各种费用支出，对仓库物品实行微机化管理，杜绝跑、冒、滴、漏及各种奢侈浪费、大吃大喝等行为，坚持外来人员招待报批，以及定标准、定地点、定陪客人数，凭三单报帐，每半年公示一次。对职工关心的诸如车辆费、通讯费、各种材料费等，也实行定期公示，杜绝了“暗箱操作”，注重抓源头治腐工作取得显著成效。

 3、持续推进医药购销领域商业贿赂专项整治活动

 2009年阜阳市第二人民医院继续推进了治理医药购销领域商业贿赂活动，坚持源头治理，防治并重的原则，对全院医务人员广泛开展廉洁从医教育，用制度规范医疗卫生人员的行为，加强监控，建立处方定期检查、点评制度，发现大处方等予以严肃处理，并充分利用举报箱、举报电话和重金奖励举报人等办法，接受群众的监督，有效遏制了医药购销领域商业贿赂。

 4、加强医德医风教育，推进医疗行风建设

 根据省卫生厅关于加强医德医风建设，开展全员医德医风教育培训的通知要求，6月份，阜阳市第二人民医院利用一个星期的每天下午，分期分批对全院医务人员进行了培训、讨论和考试，并建立了医德考评制度，将医德医风与医务人中晋职晋级、评优评先相挂钩，全院全年有13个科室、28名医务人员退还“红包”17300元。

 5、实行院长接待日制度，开展病人满意度调查

 全年院长接待日共接待患者272人次，其中表扬100起、批评12起、协调解决问题的160起。共处理来信8件，处理病人投诉电话18人次、收集并处理意见箱意见7条。对反映比较强烈的问题及影响较坏的违规乱纪问题开展调查的有3件，有15位职工分别受到医院纪律处分、经济处罚或行政处分。同时，医院每季度向门诊和住院患者发放征询意见表，2009年共发放和回收病人征询意见表759张，其中门急诊194张、住院413张、出院99张，综合满意度达96.32%。全院全年共收到表扬信201封、锦旗85面、匾牌20块。

 十、加大医院宣传力度，推进医院文化建设

 2009年阜阳市第二人民医院共编发《院报》72期，向医院网站上传信息1200篇（条），迎来近17万人次登录阜阳市第二人民医院网站。全年在省市报刊杂志及广播电视等新闻媒体共发表稿件214篇（条），较好地树立了医院的形象和品牌，提升了阜阳市第二人民医院的知名度。6月至8月份，阜阳市第二人民医院还广泛开展了院徽征集活动，塑造医院良好的社会形象，增强医全院职工的凝聚力和自豪感。

 十一、积极推进文明创建工作，连续荣膺“阜阳市第六届文明单位”

 2009年，阜阳市第二人民医院把创建文明单位纳入医院年度工作目标，摆上重要议事日程，院党委领导工、青、妇积极开展了拥军优属、文明交通劝行、公民道德宣传、普法宣传、送医下乡或进社区活动。3月9日，肾病科、健康体检中心20位医务人员，到颍州区西湖镇敬老院看望慰问那里的40位老人，并开展义诊和体检服务活动。3月6日，健康体检中心专家举办了迎三•八社区女性保健知识大讲堂。60周年华诞及中秋节期间，院工会组织了丰富多彩的职工文体活动，举行了打扑克80分、拔河、蓝球、乒乓球比赛和文明歌曲大家唱等文体活动，丰富了职工文化生活，陶冶高尚的情操、营造健康向上的文化氛围。同时，全院还开展了“十大服务之星”、“红旗科室”、“先进个人”、“五好家庭”评选活动。3月，杨凌家被市妇联评为“五好文明家庭”。6月份，张祝娟被卫生部、中华全国妇女联合会、中国人民解放军总后勤部联合表彰为全国卫生系统护理专业“巾帼建功标兵”。通过创建活动，有力地推进了全院的思想道德建设，促进了治院育人工作，职工的文明素质和文明程度得到进一步提升，自觉“在社会做一个好公民，在单位做一个好职工，在家庭做一个好成员”。5月26日，继2007年6月阜阳市第二人民医院被评为“阜阳市第五届文明单位”后，再次连续荣膺“阜阳市第六届文明单位”。

 十二、全面完成人口与计划生育管理控制目标，切实加强安全生产、综合治理暨平安医院建设，保障了医院平安发展

 1、开展全员消防知识培训，防范火灾发生

 7月6日～17日，阜阳市第二人民医院采取逐科室进行、逐人过关的办法，由院保卫科有关负责人向各科室医务人员讲解新《消防法》，教授发生火灾时报警，灭火扑救、自救、疏散法，以及消防设施ABC灭火器和室内消防栓的使用方法等，增进全员对消防知识的了解，提高消防安全意识。同时，加强了消防安全的管理，制定了火灾应急疏散预案。年初投入2000余元对全院消防器材进行了更换，防范了火灾发生。

 2、开展安全生产警示教育，强化了安全生产责任

 6月“全国安全生产月”，阜阳市第二人民医院开展了安全生产警示教育，组织职工观看了《关爱生命、安全发展》录像片。通过一组组触目惊心的灾难性数字和近年来全国各地发生的各类安全生产事故，使大家深刻认识到隐患险于明火，防范胜于救灾，从而进一步提高警惕，强化了安全意识和责任。

3、加大对重点要害部位的管理，落实“人防、物防和技防”

对毒品、麻醉药品实行专人、专账、保险柜管理；锅炉房严格执行交接班制度，严格操作规程，持证上岗；食堂食品卫生严格执行“五.四”制；贵重医疗仪器设备登记造册，落实专人管理维护；一次性医疗用品的购进、使用及用后处理严格按有关规定执行，每月进行一次检查，发现问题及时整改。

 4、加强了安全保卫工作

 保卫科人员统一着保安装，挂牌上岗，实行24小时巡视制度，在节假日及夜间加强防范力度，使薄弱时间段的治安防范工作不薄弱。

 5、认真排查调处矛盾纠纷，将问题消灭在萌芽状态

 2009年阜阳市第二人民医院认真开展矛盾纠纷排查调处工作，对发生的医患纠纷及时调查了解，协调处理，没有发生矛盾激化现象。全年全院没有发生上访、闹访事件，没有修炼法轮功人员，并实现了党员无违纪，职工无违法，单位无安全生产等责任事故的目标，较好地保持了“平安医院”的荣誉，保障了医院平安发展。